Nurses' performance on hospital discharge: patients' point of view

OBJECTIVE: To know the hospital discharge process in place and the nurses' performance in preparing patients for discharge. METHODS: A descriptive study using semi-structured interviews was used to collect data from 43 patients of medical-surgical units of a major teaching hospital in the state of São Paulo, Brazil. RESULTS: The majority of patients (83.72 percent) received tailored discharge instructions. However, a great number of patients (72.08 percent) reported discharge instructions were not given by nurses. Almost a half of patients (48.84 percent) reported that discharge instructions were given by their physicians. CONCLUSION: The findings of this study provide insights to improve the educational process of new nurses and their preparation to provide effective discharge instructions. There is also a need to design and implement a hospital discharge process that promotes the participation of interdisciplinary health care providers who are involved in patient clinical care. This discharge process might be an effective way to change health care providers' attitude toward discharge instructions.

OBJETIVO: O estudo teve como objetivo conhecer o processo de preparo do paciente para a alta hospitalar e a atuação do enfermeiro de um hospital de grande porte do interior do Estado de São Paulo. MÉTODOS: Estudo descritivo, no qual foi realizada uma entrevista semi-estruturada com 43 clientes, que se encontravam com alta hospitalar. RESULTADOS: Segundo os relatos dos clientes, 83,72 por cento receberam orientações para a alta hospitalar, 48,84 por cento receberam orientações do médico e 72,08 por cento não relataram a participação do enfermeiro no processo de orientação para a alta. Observou-se que as orientações são realizadas individualmente, segundo a visão de cada profissional. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados deste estudo levam a uma reflexão sobre o ensino desenvolvido na formação do enfermeiro sobre o preparo do paciente para a alta, e assim, a necessidade de sistematizar este trabalho da equipe de saúde, o que implica em mudanças de atitudes destes profissionais.

OBJETIVO: En este estudio se tuvo como objetivo conocer el proceso de preparación del paciente para el alta hospitalaria y la actuación del enfermero de un hospital de gran porte del interior del Estado de Sao Paulo. MÉTODOS: Estudio descriptivo, en el que se llevó a cabo una entrevista semi-estructurada con 43 clientes, que se encontraban de alta hospitalaria. RESULTADOS: Según los relatos de los clientes, el 83,72 por ciento recibieron orientaciones para el alta hospitalaria, el 48,84 por ciento recibieron orientaciones del médico y el 72,08 por ciento no relataron la participación del enfermero en el proceso de orientación para el alta. Se observó que las orientaciones son realizadas, individualmente según la visión de cada profesional. CONSIDERACIONES FINALES: Los resultados de este estudio llevan a reflexionar sobre la enseñanza desarrollada en la formación del enfermero sobre la preparación del paciente para el alta, y así, la necesidad de sistematizar este trabajo del equipo de salud, lo que implica en cambios de actitudes de esos profesionales.

Educação conscientizadora na pratica do enfermeiro em hanseniase / Consciousness education in leprosy nursing practice 2005

No presente estudo de natureza qualitativa, objetivamos levantar as necessidades de aprendizagem, com o desenvolvimento de um programa educativo relacionado á hanseniase com o seu portador, mediado pela metodologia da pesquisa-ação e baseado no referencial teorico da educação concientizadora de Paulo Freire. Trabalhamos com dezenove sujeitos no primeiro momento e com seis de ambos os sexos, nos momentos subsequentes. A investigação ocorreu em uma Faculdade de Medicina do interior paulista. A coleta de dados foi efetivada por meio de entrevistas, observação participante, circulo de discussões e visita domiciliar. A analise dos dados foi desenvolvida à luz do referencial da educação conscientizadora. Os resultados apontaram cinco temas geradores: a desinformação da doença, sinais e sintomas da hanseniase, transmissão da doença, estigma e a falta de prevenção para as incapacidades fisicas. Elaboramos um plano de ensino para cada tema gerador, desenvolvemos o programa educativo com situações problematizadoras da realidade do portador, motivando o sujeito ao dialogo. O levantamento das necessidades de aprendizagem de monstrou a relevancia da inserçao do portador em um processo educativo, no qual este foi o sujeito da açao, principalmente ao utilizarmos as tematicas com estrategias facilitadoras para o seu aprendizado. O programa educativo desenvolvido desencadeou a tomada de consciencia, o desenvolvimento de capacidades e habilidades para o autocuidado. A avaliaçao do processo de conscientização permitiu comprovarmos a mudança de um sujeito passivo em ativo e reflexivo, multiplicador de informações e transformador de sua realidade, respeitando seu contexto cultural.